Thuốc Fosmicin là một sản phẩm được bác sĩ chỉ định để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm bàng quang ở phụ nữ. Hãy tham khảo bài viết dưới đây để biết cách dùng thuốc đúng cách, đúng mục đích.

Thuốc Fosmicin là thuốc gì là những câu hỏi không ít người thắc mắc. Cao đẳng Dược TPHCM sẽ giải đáp thắc mắc cho trong bài viết dưới đây..

Những thông tin cần thiết về thuốc Fosmicin

• Tên hoạt chất: Fosfomycin

• Tên thương hiệu: Fosmicin Tablet, Fosmicin for IV use

• Nhóm thuốc: Fosmicin là thuốc thuộc nhóm kháng virus và kháng nấm, thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn.

• Dạng bào chế: Viên nén, thuốc tiêm.

• Hàm lượng hoạt chất: mỗi viên nén Fosmicin 500mg có chứa dược chất là Fosfomycin sodium với hàm lượng 500mg cùng các tá dược vừa đủ 1 viên.

Thành phần

Mỗi lọ Fosfomycin chứa hoạt chất Fosfomycin sodium 300mg, tá dược: anhydrous citric acid.

Mỗi lọ nước cất kèm theo Fosmicin Otic chứa:

Hoạt chất: Nước tinh khiết 10ml.

Tá dược: Propyl parahydroxybenzoate, Methyl parahydroxybenzoate

Chỉ định

Điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm trong các bệnh sau:

• Các chủng vỉ khuẩn nhạy cảm với fosfomycin, Escherichia coli,Shigella sp, Serratia sp, Staphylococcus sp, Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa và Campylobacter sp, Proteus sp., Provỉdencỉa rettgeri

• Nhiễm khuẩn nặng hoặc biến chứng như nhiễm khuẩn tiết niệu

• Nhiễm khuẩn sau phẫu thuật

• Hô hấp, cơ xương

• Da, phụ khoa

• Viêm màng tim, viêm màng não

• Nhiễm trùng huyết

• Viêm màng não do tụ cầu khuẩn kháng methicillin.

• Phối hợp penicillin, aminoglycosid, colistin cephalosporin hoặc vancomycin để ngăn ngừa việc chọn lọc các đột biến kháng thuốc.

• Thuốc Fosmicin chỉ định sử dụng cho đối tượng viêm tai ngoài, viêm tai giữa.

• Nhiễm khuẩn sâu ở da, viêm bàng quang, viêm sụn mi, viêm tai giữa, viêm xoang

• Viêm ruột nhiễm khuẩn, viêm túi lệ, chắp lẹo

• Vi khuẩn nhạy cảm với Fosfomycin: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus sp., Proteus sp

• Ngoài ra, Fosfomycin chỉ định cho bệnh nhân nhiễm khuẩn sâu ở da, chắp lẹo, viêm sụn mi, viêm tai giữa, viêm ruột nhiễm khuẩn, viêm túi lệ, viêm xoang.

Thuốc Fosmicin được chỉ định để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm bàng quang phụ nữ

Chống chỉ định

• Thuốc Fosmicin chống chỉ định sử dụng cho các đối tượng dị ứng với một số thành phần có trong thuốc

• Áp xe quanh thận

• Suy chức năng thận, bệnh viêm thận, bể thận

• Mẫn cảm với các thành phần của thuốc

Fosfomycin là một kháng sinh dẫn xuất từ acid fosfonic, được tách chiết từ streptomyces fradiae và các Streptomyces khác

Cách dùng và liều dùng

Cách dùng

Thuốc Fosmicin bào chế ở dạng viên nén dùng đường uống. Bạn nên nuốt cả viên thuốc cùng với một lượng nước đủ lớn sẽ giúp các dược chất được hoà tan tốt hơn. Bạn có thể uống Fosmicin cùng hoặc không cùng thức ăn.

Liều dùng

Liều dùng thuốc Fosmicin được các bác sĩ chỉ định dựa vào độ  tuổi cũng như tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Có thể điều chỉnh liều dùng tùy theo tuổi và các triệu chứng của bệnh nhân.

Liều dùng cho người lớn:

• Viên nén: Dùng 2 – 3 gram mỗi ngày, mỗi ngày dùng 3 – 4 lần, tối đa 20 gram/ ngày.

• Thuốc tiêm tĩnh mạch: Dùng 4 gram/ ngày, truyền nhỏ giọt

Liều dùng cho trẻ em:

• Viên nén: Dạng viên nén có hàm lượng không phù hợp để dùng cho trẻ em.

• Thuốc tiêm tĩnh mạch: Dùng 100 – 200 gram/ ngày/ kg truyền nhỏ giọt.

Nên sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ, không thay đổi liều dùng, cách dùng cũng như tự ý ngừng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Bạn nên đọc hướng dẫn trên nhãn thuốc.

Theo nguyên tắc, chỉ nên sử dụng thuốc fosfomycin trong khoảng thời gian ngắn để điều trị tình trạng nhiễm khuẩn của bệnh nhân để tránh nguy cơ kháng thuốc.

Chống chỉ định

• Không sử dụng trong trường hợp bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Chống chỉ định cho bệnh nhân bị viêm thận, viêm bể thận hoặc áp xe quanh thận

 Cảnh báo và thận trọng

• Lưu ý khi sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi

• Cần thận trọng khi sử dụng viên nén FOSMICIN cho bệnh nhân rối loạn chức năng gan vì thuốc có thể làm nặng thêm tình trạng rối loạn chức năng gan.

• Sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy thận, tăng huyết áp, phù phổi

• Bệnh nhân bệnh tim

• Cần lựa chọn vị trí, kỹ thuật, tốc độ tiêm thích hợp nhất khi viêm tĩnh mạch

• Tránh dùng cho phụ nữ mang thai, nghi ngờ mang thai. Vì theo nghiên cứu có một lượng nhỏ thuốc bài tiết qua sữa mẹ.

• Fosfomycin được bài tiết chủ yếu qua thận. Vì thế bệnh nhân cao tuổi thường bị giảm chức năng thận, cần lưu ý khi sử dụng thuốc cho đối tượng bệnh nhân này.

• Không khuyến cáo sử dụng thuốc này cho phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ đang cho con bú. Hiện nay độ an toàn của thuốc khi sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ đang cho con bú chưa được chứng minh.

• Trong điều trị Fosfomycin nếu không phối hợp kháng sinh có thể gặp vi khuẩn kháng thuốc nhanh do đột biến. Vì thế để hạn chế sự kháng fosfomycin của vi khuẩn cần phải phối hợp với các kháng sinh khác.

• Nếu dùng fosfomycin kéo dài cho những người bệnh suy tim đang dùng thuốc trợ tim loại digitalis cần thường xuyên kiểm tra kali máu và dùng bổ sung kali vì thuốc có thể làm hạ kali.

• Cần thận trọng khi dùng thuốc ở những người bệnh tăng huyết áp, có phù, hoặc đang dùng corticoid. Vì trong 1g dinatri fosfomycin chứa khoảng 0,33g natri.

Không nên sử dụng thuốc Fosmicin cho phụ nữ mang thai và phụ nữ cho con bú

Tác dụng không mong muốn

Một số tác dụng bạn có thể gặp phải khi sử dụng thuốc Fosmicin như:

• Những thay đổi trong kết quả xét nghiệm cận lâm sàng đã được ghi nhận

• Phản ứng bất lợi bao gồm các triệu chứng ở đường tiêu hóa như phân lỏng, ỉa chảy

• Tác dụng phụ như tức bụng đã được ghi nhận ở 9 (10,11%) trên tổng số 89 bệnh nhân trong một nghiên cứu lâm sàng.

• Fosmicin có thể gây ra tình trạng phát ban trên da, có thể cảm thấy ngứa ngáy nổi mày đay

• Rối loạn tiêu hoá có thể cũng xuất hiện, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, một số triệu chứng như đau bụng

• Fosmicin có thể tác động lên hệ thần kinh gây ra đau đầu chóng mặt

• Mạch máu: phù mạch, thiếu máu bất sản.

• Hô hấp: hen phế quản.

• Mắt: viêm dây thần kinh thị giác một bên.

• Gan – tiêu hóa: Vàng da, hoại tử gan, phình đại tràng nhiễm độc.

• Fosmicin cùng có thể gây ra một số tác dụng phụ khác như: sốt, giảm bạch cầu, thiếu máu

• Fosmicin có thể gây rối loạn chức năng gan triệu chứng trên da như vàng da. Ngừng thuốc khi xuất hiện biến chứng vàng da.

• Viêm miệng, buồn nôn, nôn

• Đau bụng, tiêu chảy, chán ăn

• Thỉnh thoảng đau đầu, tê môi. Đôi khi xảy ra tê cóng khi dùng liều lớn.

• Tăng SGOT, SGPT, ALP, LDH r-GTP

• Các phản ứng bất lợi đã được ghi nhận ở 947 (3,35%) trong số 28.238 bệnh nhân. Có 1.052 phản ứng bất lợi.

• Các phản ứng bất lợi chính bao gồm đau bụng, buồn nôn/nôn, chán ăn, khó tiêu, rối loạn hệ tiêu hóa

• Rối loạn gan và mật được ghi nhận ở 822 bệnh nhân

• Rối loạn da và mô mềm (phát ban, ngứa, mày đay...)

• Các rối loạn toàn thân (đau đầu, phù...)

• Các phản ứng bất lợi nghiêm trọng trên lâm sàng

• Có thế xuất hiện viêm kết tràng cùng với phân lẫn máu nặng như viêm kết tràng giả mạc.

• Các phản ứng bất lợi khácbệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ.

• Nếu như phát hiện bệnh nhân bị đau bụng hoặc hay ỉa chảy, bệnh nhân nên ngừng thuốc ngay và đến bệnh viện để được xử trí thích hợp.

• Thuốc Fosmicin có một số tác dụng phụ không tốt lên thần kinh gây đau đầu, chóng mặt nên thận trọng khi sử dụng cho các đối tượng vận hành máy móc, lái xe.

Các tác dụng phụ trên chưa phải đầy đủ nhất vì cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân tác dụng phụ khác không được liệt kê. Bạn cũng có thể không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào của thuốc. Khi gặp ngộ độc, bệnh nhân cần phải áp dụng biện pháp điều trị tích cực, điều trị triệu chứng và loại fosfomycin ra khỏi cơ  thể.

Tương tác với các thuốc khác

Fosmicin khi sử dụng cùng Metoclopramide hoặc các thuốc có tác dụng làm tăng nhu động ruột sẽ làm giảm sinh khả dụng của Fosmicin. Fosfomycin sẽ làm giảm nồng độ fosfomycin trong huyết tương và trong nước tiểu.

Fosfomycin tăng mức với kháng sinh nhóm P-lactam, aminoglycoside, cloramphenicol, rifamycin, macrolide, tetracycline, colistin, vancomycin và lincomycin.

Khi sử dụng Fosmicin cùng các kháng sinh khác như các kháng sinh nhóm tetracyclin, kháng sinh nhóm macrolid, các kháng sinh nhóm beta lactam như penicillin, các cephalosporin, sẽ làm tăng tăng tác dụng điều trị của thuốc do chúng tác động hiệp đồng với nhau. Chính vì thế trong sử dụng thuốc thường phối hợp Fosmicin với các kháng sinh khác để giảm liều dùng và giảm các tác dụng không mong muốn, tăng tác dụng của thuốc.

Bệnh nhân vui lòng cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc hoặc thực phẩm chức năng  gần đây ngay cả những loại thuốc không được kê đơn mà bạn mua từ hiệu thuốc, siêu thị. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến tác dụng của Fosmicin hoặc Fosmicin có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc khác khi chúng sử dụng đồng thời.

Nếu bạn cảm thấy không cải thiện tình trạng bệnh có thể liên hệ trao đổi với bác sĩ. Bạn cần tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, tuyệt đối không tự ý thay đổi cách dùng, tăng liều hoặc giảm liều dùng hoặc ngừng thuốc mà không trao đổi với bác sĩ của bạn.

Bạn nên bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng chiếu trực tiếp, nhiệt độ không quá 30 độ C và để xa tầm tay trẻ em. Bạn tuyệt đối không sử dụng thuốc đã hết hạn, biến chất, đổi màu.