Duphaston là thuốc quen thuộc đối với phụ nữ đang mang thai hoặc muốn mang thai được các bác sĩ chuyên khoa khuyên dùng. Vậy cụ thể công dụng của thuốc là gì?.

Hôm nay, Cao đẳng Dược TPHCM xin được chia sẻ tới bạn đọc thuốc Duphaston nhằm mục đích phổ biến tới bạn đọc những thông tin cần thiết về công dụng, cách dùng, thành phần của Duphaston.

Thành phần

Duphaston được bào chế dưới dạng viên nén bao phim có màu trắng. Mỗi viên nén có các thành phần:

• Hoạt chất chính Dydrogesterone với hàm lượng 10 mg.

• Tá dược vừa đủ 1 viên, bao gồm: Lactose monohydrat, titanium dioxid (E171), magnesi stearat, tinh bột, macrogol 400, silica keo dạng khan, hypromellose

Dược lực học

Thành phần Dydrogest rone không có tác động của androgène và của estrogène. Dydrogesterone có tác động giống progestérone trên nội mạc tử cung và có tác động trợ thai.

Thành phần Dydrogestérone không ảnh hưởng lên đường nhiệt độ và sự rụng trứng. Không có ảnh hưởng ức chế sự bài tiết của hoàng thể.

Dược động học

Thành phần Dydrogest rone dùng đường uống được chuyển hóa ở gan thành chất chuyển hóa không có hoạt tính khác với prégnandiol (chất chuyển hóa của progest rone). Vì thế khi dùng Duphaston vẫn có thể kiểm soát được sự bài tiết progestérone nội sinh bằng cách định lượng prégnandiol trong nước tiểu. Dydrogest rone được đào thải gần như hoàn toàn sau 10 giờ.

Thuốc Duphaston có công dụng gì?

Duphaston thường được sử dụng để điều trị một số rối loạn kinh nguyệt khác nhau vì thiếu progesterone trong cơ thể. Progesterone là chất hóa học cần thiết cho sự duy trì sự khỏe mạnh của lớp màng trong dạ con, lớp lót tử cung của phụ nữ − tinh hoa cho thai kỳ. 

Hoạt chất của Duphaston là progesterone có tác dụng là một progesteron tổng hợp dùng đường uống. Dydrogesteron giúp bổ sung hormon này trong các trường hợp thiếu hụt progesteron.

Thuốc Duphaston giúp bảo vệ chống lại nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung.

Thuốc Duphaston giúp chống lại nguy cơ ung thư nội mạc tử cung do thiếu hụt progesteron ở phụ nữ sau giai đoạn mãn kinh.

Thuốc Duphaston không gây ức chế rụng trứng nên có thể sử dụng cho phụ nữ ở độ tuổi sinh sản.

Cơ thể của chúng ta thường sản xuất progesterone vào những thời điểm nhất định trong tháng. Chúng có tác dụng thường làm cho tử cung thêm dễ chịu khi phôi đã thụ tinh. Khi nào phôi không phát triển, nồng độ progesterone giảm xuống sau đó cơ thể phụ nữ sẽ bắt đầu làm bong tróc lớp lót của tử cung, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt. Khi mà bạn sử dụng Duphaston, thuốc Duphaston sẽ giúp điều chỉnh các quá trình cơ thể của phụ nữ có nồng độ progesterone thấp hơn mức bình thường nhằm duy trì cơ thể khỏe mạnh và sung sức.

Ngoài ra, thuốc Duphaston còn được sử dụng trong một số trường hợp khác như vô sinh do suy hoàng thể. Duphaston còn được sử dụng thời kỳ mãn kinh được xác nhận bổ sung điều trị bằng estrogene. Khi bị lạc nội mạc tử cung, dọa sẩy thai hoặc sẩy thai liên tiếp đã được xác nhận là do suy hoàng thể.

Chỉ định

• Thuốc Duphaston được chỉ định để điều trị khi bị vô sinh do suy hoàng thể

• Dọa sẩy thai hoặc sẩy thai liên tiếp đã được xác nhận là do suy hoàng thể.

• Thuốc Duphaston được chỉ định để điều trị lạc nội mạc tử cung.

• Thuốc Duphaston được chỉ định để điều trị rối loạn liên quan đến sự giảm progestérone (nhất là hội chứng kinh nguyệt không đều do rối loạn hoặc không rụng trứng, tiền kinh nguyệt, bệnh vú lành tính, các chứng đau vú, thời kỳ tiền mãn kinh...).

• Thuốc Duphaston được chỉ định để điều trị thời kỳ mãn kinh được xác nhận (bổ sung điều trị bằng estrogène).

• Ngoài ra, thuốc Duphaston còn giúp điều trị nội mạc tử cung. Một chứng viêm của niêm mạc tử cung sẽ giúp điều chỉnh các chu kỳ kinh nguyệt bất thường.

• Thuốc Duphaston có tác dụng giúp ổn định mức progesterone trong cơ thể người, mức có thể dẫn đến sự điều trị hội chứng tiền kinh nguyệt.

• Thuốc Duphaston hữu ích trong việc ngăn ngừa sự tăng trưởng quá mức của nội mạc tử cung, có thể do kết quả của liệu pháp thay thế hormone estrogen.

Thuốc Duphaston được chỉ định để điều trị đau bụng, điều hòa kinh nguyệt

Thuốc Duphaston chống chỉ định trong những trường hợp nào?

Thuốc Duphaston chống chỉ định đối với các trường hợp sau đây:

• Duphaston chống chỉ định sử dụng thuốc Duphaston cho các trường hơp xuất huyết âm đạo không có lý do.

• Thuốc Duphaston chống chỉ định người mắc mắc hoặc có tiền sử các vấn đề về gan ở mức độ nghiêm trọng.

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Duphaston cho người mẫn cảm với Dydrogesterone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Bạn không nên sử dụng Duphaston nếu bạn: Dị ứng với dydrogesteron hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong Duphaston

• Không sử dụng kết hợp estrogen kết hợp với các progesterone tương tự dydrogesterone.

• Khuyến cáo dừng sử dụng thuốc sau khi kết quả chẩn đoán là sảy thai hoặc đã phá thai.

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Duphaston khi đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai mà chưa thảo luận với bác sĩ

• Có tiền sử hoặc tiền sử gia đình mắc ung thư vú

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Duphaston cho người ung thư biểu mô tuyến vú hoặc bệnh gan

• Chảy máu bất thường ở bộ phận sinh dục không rõ nguyên nhân không được dùng thuốc này

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Duphaston cho người có tiền sử huyết khối (cục máu đông) hoặc đột quỵ

• Duphaston là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị ngày nay, nó được đánh giá là khá an toàn. Tuy nhiên, người bệnh cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng để bảo đảm an toàn tuyệt đối.

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Duphaston cho người đang trong quá trình điều trị huyết khối hoặc đột quỵ.

• Phát hiện hoặc chẩn đoán ung thư ác tính bởi hormon.

• Người bị dị ứng hoặc có tiền sử bị dị ứng

• Phụ nữ đang mang thai chưa có sự cho phép của bác sĩ.

• Không nên dùng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú.

• Thuốc Duphaston cũng không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản nên có thể dùng cho phụ nữ độ tuổi sinh sản.

• Dydrogesteron có thể dùng ở phụ nữ có thai khi có chỉ định.

Liều dùng – cách dùng

Hướng dẫn sử dụng thuốc Duphaston

Bệnh nhân uống thuốc Duphaston theo chỉ dẫn của bác sĩ để đạt được kết quả tốt nhất. Liều dùng Duphaston cho từng trường hợp theo chỉ định

Liều dùng thuốc Duphaston tùy theo đáp ứng lâm sàng của bệnh nhân và chẩn đoán mà bác sĩ sẽ có chỉ định thích hợp. Bệnh nhân cần tuân theo chỉ định của bác sĩ trong tất cả trường hợp.

Tương ứng với từng trường hợp sẽ có liều dùng Duphaston phù hợp như sau:

Liều dùng Duphaston khi bị đau bụng kinh và lạc nội mạc tử cung

• Dùng từ 1- 2 viên Duphaston/ ngày từ ngày thứ 5 – 25 của chu kỳ kinh nguyệt.

Liều dùng Duphaston khi xuất huyết tử cung bất thường

• Uống 2 viên Duphaston/ ngày liên tục trong 5 -7 ngày để ngừng xuất huyết.

• Sử dụng liều dự phòng 1 viên/ ngày từ ngày thứ 11 – 25 của chu kỳ. Có thể ngăn ngừa tình trạng xuất huyết

Liều dùng Duphaston khi vô kinh thứ phát

• Uống 1- 2 viên / ngày từ ngày thứ 11 – 25 của chu kỳ kinh nguyệt.

Liều dùng Duphaston khi điều hòa kinh nguyệt

• Uống 1 viên/ ngày bắt đầu từ nửa sau chu kỳ kinh đến ngày đầu tiên của chu kỳ kinh tiếp theo. Ngày khởi đầu và số ngày điều trị sẽ phụ thuộc vào độ dài chu kỳ của từng cá thể.

Liều dùng Duphaston khi dọa sẩy thai

• Liều khởi đầu: 4 viên cho lần đầu tiên và 1 viên/ mỗi 8 giờ. Sau đó 2 – 3 viên/ ngày cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.

• Nên dùng duy trì thuốc thêm 1 tuần sau khi các triệu chứng chấm dứt, giảm liều từ từ rồi dừng hẳn.

Liều dùng Duphaston khi sảy thai liên tiếp

• Dùng 1 viên/ ngày đến tuần thứ 20 của thai kỳ, sau đó hãy giảm liều từ từ. Trị liệu nên bắt đầu trước khi thụ thai.

Liều dùng Duphaston khi vô kinh do suy hoàng thể

• Dùng 1 viên/ ngày bắt đầu từ nửa sau chu kỳ kinh đến ngày đầu tiên của chu kỳ tiếp theo.

• Nên duy trì điều trị trong ít nhất 6 chu kì liên tiếp.

Liều dùng Duphaston khi phòng ngừa tăng sản nội mạc tử cung trong thời kỳ mãn kinh

• Trong 14 ngày cuối chu kỳ, ngoài uống bổ sung estrogen, cần bổ sung thêm 1 – 2 viên/ ngày.

• Bác sĩ không khuyến cáo sử dụng Duphaston cho thanh thiếu niên từ 12 – 18 tuổi.

Liều dùng Duphaston khi lạc nội mạc tử cung

• 3 viên/ngày, điều trị liên tục hoặc gián đoạn (từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 25 của chu kỳ).

Liều dùng Duphaston khi trường hợp điều trị liên tục không bắt buộc bị mất kinh, băng huyết

• Dùng 3 viên/ngày cho đến khi ngưng xuất huyết đường sinh dục, dùng thêm 20 ngày (để tránh xuất huyết do ngưng thuốc đột ngột), sau đó 2 viên/ngày từ ngày thứ 16 đến ngày thứ 25 của các chu kỳ tiếp theo.

Liều dùng Duphaston khi chu kỳ kinh nhân tạo hàng tháng (trường hợp mãn kinh đã được xác nhận):

• Dùng estrogène từ ngày thứ 1 đến ngày thứ 24 và Duphaston từ ngày thứ 13 đến ngày thứ 24 (2 viên/ngày). Sau đó ngưng dùng thuốc cho đến hết tháng.

Những thông tin về liều dùng này chỉ là liều tham khảo, bệnh nhân nên dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn quên một liều dùng thuốc, không dùng gấp đôi liều để bù vào liều đã quên. Nên sử dụng Duphaston theo hướng dẫn của bác sĩ để điều trị một cách an toàn và hiệu quả nhất.

Người mang thai liều dùng thuốc Duphaston theo chỉ định của bác sĩ

Các tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng thuốc Duphaston

Cũng như các thuốc khác, thuốc Duphaston cũng có thể gây ra tác dụng phụ như sau:

• Các tác dụng phụ phổ biến như buồn nôn, rối loạn kinh nguyệt và đau ngực

• Đau nửa đầu/đau đầu, dễ xúc động.

• Theo như kết quả thu được, một số tác dụng không mong muốn có thể xảy ra khi sử dụng thuốc Duphaston là đau vú, đau nhức đầu xuất huyết tử cung

• Thường gặp các triệu chứng như: rối loạn hệ thần kinh, rối loạn kinh nguyệt, rối loạn hệ sinh sản và vú

• Ít gặp các triệu chứng như: hiện tượng là trầm cảm rối loạn tâm thần, rối loạn gan, tăng cân.

• Các tác dụng phụ khác hiếm gặp hơn như trầm cảm

• Các tác dụng phụ khác hiếm gặp hơn như ngứa, nổi mẩn đỏ, tăng cân, chóng mặt, phù

• Hiếm gặp các triệu chứng như khối u xác định hoặc không xác định về lành tính, ác tính

• Các tác dụng phụ khác hiếm gặp hơn như rối loạn hệ máu và bạch huyết, rối loạn hệ miễn dịch, rối loạn hệ sinh sản và vú, rối loạn chung và rối loạn tại vị trí sử dụng thuốc, rối loạn hệ thần kinh, rối loạn da và mô dưới da.

Hãy báo ngay cho bác sĩ để tìm hướng giải quyết nếu như cảm thấy có điều bất thường, nghi ngờ do các tác dụng phụ của thuốc Duphaston.

Tương tác

Không nên phối hợp các thuốc gây cảm ứng men barbiturate; griséofulvine, rifabutine, rifampicine. Thuốc chống co giật (carbamazépine, phénobarbital, phénytoine, primidone. Các thuốc này làm giảm hiệu lực của progestatif.

Thận trọng khi phối hợp thuốc trị tiểu đường (insuline, metformine, sulfamide hạ đường huyết). Bởi vì dùng progestatif liều cao có tác dụng gây đái tháo đường.

Bệnh nhân tăng cường tự theo dõi đường trong máu và nước tiểu. Có thể điều chỉnh liều thuốc trị tiểu đường trong thời gian điều trị và  sau khi

Duphaston cũng có thể làm giảm các cơn chuột rút nghiêm trọng trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc điều chỉnh các chu kỳ kinh nguyệt vì thiếu progesterone. Nên cân nhắc ngừng sử dụng thuốc nếu như xảy ra các rối loạn hệ thần kinh, rối loạn hệ máu và bạch huyết.

Thuốc Duphaston ít gặp các hiện tượng gây buồn ngủ, mất tỉnh táo, chóng mặt.  Thuốc Duphaston có ảnh hưởng hưởng không lớn tới khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Nếu trường hợp sau đây xuất hiện trầm trọng hơn trong thời gian mang thai đó, bệnh nhân cần được theo dõi cẩn trọng.

- Rối loạn chuyển hóa porphyrin

- Các chỉ số chức năng gan bất thường do bệnh gan cấp hoặc mãn tính.

Các trường hợp khác:

- Trầm cảm

Bệnh nhân thiếu hụt một phần lactase hay kém hấp thụ glucose-galactose. Bệnh nhân  có vấn đề hiếm gặp về di truyền không nên dùng thuốc này.

Uống Duphaton có tác dụng duy trì lớp nội mạc tử cung, chuẩn bị chờ phôi thai về làm tổ nên khi uống Duphaston, sẽ có khả năng mang thai cao hơn.

Sau khi uống Duphaston trong vòng dưới 14 ngày là sẽ thấy kinh nguyệt xuất hiện trở lại, nếu quá 14 ngày bạn cần đi khám để phát hiện có thai hay không?.

Uống Duphaston có tác dụng dưỡng thai, điều hòa kinh nguyệt nên không ảnh hưởng tới thai nhi. Bạn sẽ thấy là thuốc có thể dùng vào thời kì đầu mang thai mà không lo có tác dụng xấu nào. Duphaston có thể không ảnh hưởng tới thai nhi.

Thông qua bài viết, hi bvongj rằng bạn đã hiểu rõ hơn về thuốc Duphaston và tránh được các tác dụng phụ khi dùng thuốc.